李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双肾结石会引起骨关节疼痛

2025.07.09 14:15

双肾结石可能引起骨关节疼痛。肾结石导致的代谢紊乱或继发性甲状旁腺功能亢进可能引发钙磷代谢异常,从而影响骨骼健康,出现关节疼痛等症状。

肾结石与骨关节疼痛的关联主要通过两种机制实现。尿液中的钙盐沉积形成结石时,可能伴随血钙水平异常。长期高钙尿症或低钙血症会刺激甲状旁腺激素分泌,导致骨钙流失增加,引发骨质疏松或纤维性骨炎,表现为腰背或四肢关节疼痛。肾结石合并慢性肾病时,维生素D活化障碍和磷潴留进一步扰乱钙磷平衡,加重骨骼病变。部分患者因结石反复感染诱发慢性炎症,炎症因子也可能间接导致关节不适。

出现肾结石伴骨关节疼痛需及时就医,避免自行补钙或服用止痛药掩盖病情。检查应涵盖血钙、磷、甲状旁腺激素及骨密度检测,明确是否存在代谢性骨病。饮食上需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者限制高草酸食物,同时保证适量钙摄入以预防骨质疏松。长期随访至关重要,尤其对于复发性结石或肾功能异常患者,需定期评估骨骼健康状况,必要时由内分泌科与泌尿外科联合干预。