杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

第一次怀孕孕检应该做什么

2025.04.28 17:44

第一次怀孕孕检应该做血常规检查、尿常规检查、超声检查、血型鉴定、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过抽取静脉血分析红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血或感染风险。孕期血容量增加可能导致生理性贫血,需监测血红蛋白水平。异常结果可能提示妊娠并发症,如缺铁性贫血或炎症反应,需进一步干预。

2.尿常规检查:检测尿液中蛋白质、糖分及潜血指标,排查妊娠期高血压或糖尿病。孕早期肾小球滤过率升高可能引发生理性蛋白尿,但持续异常需警惕子痫前期。尿糖阳性需结合血糖检测排除妊娠糖尿病。

3.超声检查:通过腹部或阴道超声确认孕囊位置、胚胎数量及胎心搏动,排除宫外孕或葡萄胎。孕6-8周可观察到原始心管搏动,评估胚胎存活情况。超声还能核实孕周,为后续产检提供基准数据。

4.血型鉴定:明确ABO血型及Rh因子,预防母胎血型不合引发的溶血反应。Rh阴性孕妇需注射免疫球蛋白避免致敏。血型信息也为分娩时可能输血做准备,降低紧急用血风险。

5.传染病筛查:检测乙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及人类免疫缺陷病毒等,阻断母婴垂直传播。阳性病例需采取抗病毒治疗或剖宫产,减少胎儿感染概率。孕期免疫状态变化可能激活潜伏感染,需动态监测。

孕期初次检查是保障母婴健康的基础,通过系统评估及早发现潜在风险。结合个体差异制定产检计划,有助于平稳度过妊娠期。