宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎久了是否会引发哮喘

2025.07.11 13:56

鼻炎久了确实可能引发哮喘,两者之间存在密切关联。过敏性鼻炎与哮喘同属呼吸道过敏性疾病,医学上称为同一气道,同一疾病。当鼻腔长期处于炎症状态,炎症因子可能向下蔓延至支气管,导致气道高反应性,最终发展为哮喘。临床数据显示,约40%的过敏性鼻炎患者会合并哮喘,而哮喘患者中伴有鼻炎的比例高达80%。

鼻腔作为呼吸道的首道屏障,长期炎症会破坏黏膜保护功能。炎症介质如组胺、白三烯等通过血液循环影响下呼吸道,引发支气管平滑肌收缩和黏液分泌增多。鼻后滴漏综合征导致炎性分泌物刺激咽喉部,也可能诱发支气管痉挛。长期鼻塞迫使患者改用口呼吸,使未经鼻腔处理的空气直接进入下呼吸道,增加气道敏感风险。这种由鼻部向下发展的炎症过程,医学上称为过敏性鼻炎-哮喘综合征。

确诊鼻炎后应积极控制炎症,避免用力擤鼻防止分泌物倒流。规范使用鼻用激素的同时,需警惕支气管异常症状,如夜间干咳或运动后气促。过敏体质者建议进行肺功能监测,季节性发作前可预防性用药。室内保持50%湿度有助于呼吸道保护,避免接触尘螨、花粉等共同过敏原。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲时,手术矫正可能降低哮喘风险。需注意,部分哮喘控制药物如白三烯受体拮抗剂对鼻炎同样有效,但需严格遵医嘱使用。