彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

皮肤癣有什么症状

2025.05.27 09:33

皮肤癣的症状包括皮肤出现红色斑块并伴有瘙痒、患处可能出现脱屑或鳞屑、局部皮肤增厚或粗糙、病变边缘清晰且可能向外扩展、严重时会出现水疱或渗液。具体分析如下:

1.皮肤出现红色斑块并伴有瘙痒:皮肤癣初期常见症状为局部皮肤发红,形成不规则或圆形斑块,伴随明显瘙痒感。瘙痒程度因人而异,夜间可能加重,抓挠会导致症状恶化。红色斑块多呈现边界隆起,中央区域颜色较浅,形成特征性环状皮损。真菌代谢产物刺激神经末梢是瘙痒主要原因,反复搔抓易引发继发感染。

2.患处可能出现脱屑或鳞屑:病变皮肤表面常覆盖白色或灰白色鳞屑,干燥环境下尤为明显。鳞屑由角质层异常脱落形成,揭除后可见湿润基底。手足癣常见大片脱屑,股癣则以细碎鳞屑为主。鳞屑具有传染性,脱落后可能成为新的感染源,需注意避免扩散。

3.局部皮肤增厚或粗糙:慢性皮肤癣会导致表皮角质层增厚,出现苔藓样变。足底和手掌部位常见皮肤纹理加深、皲裂,伴随疼痛。长期摩擦部位可能出现胼胝样改变,皮肤弹性降低。角质过度增生是真菌慢性刺激的结果,需配合角质软化剂治疗。

4.病变边缘清晰且可能向外扩展:皮损边界多呈锯齿状或堤坝状隆起,中央消退而边缘扩展形成同心圆。扩展速度与真菌活性相关,未治疗区域每日可扩大1-2毫米。边缘部位常见小丘疹或脓疱,是真菌活跃繁殖的标志。环形扩展模式是皮肤癣的典型特征。

5.严重时会出现水疱或渗液:急性发作期可能出现簇集性小水疱,破溃后形成糜烂面并渗出淡黄色液体。浸渍型手足癣常见指间皮肤发白、溃烂。渗液含有大量真菌孢子,具有高度传染性。继发细菌感染时渗出物转为脓性,需及时抗感染处理。

保持患处清洁干燥,避免与他人共用贴身物品。选择透气性好的棉质衣物,出汗后及时擦干。治疗期间遵医嘱完成全程用药,不可自行中断。定期消毒接触过的鞋袜、寝具,防止交叉感染。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。出现化脓、发热等全身症状应立即就医。