杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫有压痛感是盆腔炎吗

2025.06.05 16:08

子宫有压痛感可能是盆腔炎的表现之一,但并非唯一原因。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,常由细菌感染引起,子宫压痛是典型体征之一,但需结合其他症状和检查综合判断。

子宫压痛伴随下腹坠痛、发热、异常阴道分泌物时,盆腔炎可能性较高。病原体通过宫颈上行感染,引发子宫内膜、输卵管或盆腔腹膜炎症,触诊子宫或附件区可出现明显压痛。但其他疾病如子宫内膜异位症、子宫肌瘤变性、流产或产后感染也可能导致压痛,需通过妇科检查、超声及实验室检测如血常规、C反应蛋白、宫颈分泌物培养鉴别。急性盆腔炎延误治疗可能发展为慢性盆腔痛或不孕,及时抗生素治疗至关重要。

出现子宫压痛需避免自行用药或延误就医。记录疼痛特点持续或间歇、伴随症状如异常出血、排尿不适有助于医生诊断。检查前避免性生活或阴道冲洗,防止干扰结果。治疗期间需遵医嘱完成抗生素疗程,即使症状缓解也不可擅自停药。慢性盆腔炎患者需注意保暖,避免劳累,增强免疫力。反复发作或持续疼痛需排查结核性盆腔炎等特殊感染。育龄女性出现压痛合并停经时,需排除宫外孕等急症。定期妇科检查及性传播疾病筛查可降低盆腔炎风险。