王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

先兆早产的临床表现有哪些

2025.05.15 14:25

先兆早产的临床表现有规律宫缩、阴道流血或分泌物增多、下腹或腰背部疼痛、胎膜早破、宫颈管缩短或扩张。具体分析如下:

1.规律宫缩:先兆早产时孕妇可能出现规律性子宫收缩,通常表现为间隔10分钟或更短的持续性腹痛或腹部紧绷感,收缩强度逐渐增强且无法通过休息缓解。这种宫缩可能伴随下腹压迫感,需与生理性宫缩鉴别。

2.阴道流血或分泌物增多:阴道出现鲜红色或褐色血性分泌物,或黏液状分泌物明显增加,可能是宫颈变化或胎盘剥离的征兆。分泌物性状改变需警惕感染或宫颈机能不全。

3.下腹或腰背部疼痛:疼痛多呈持续性或阵发性,下腹坠胀感明显,部分孕妇表现为腰骶部酸胀或压迫痛,疼痛程度与宫缩相关,可能放射至大腿内侧。

4.胎膜早破:孕妇自觉阴道突然流出清亮液体,量多且持续,提示胎膜破裂。破水后可能诱发宫缩,增加感染风险,需立即评估羊水量及胎儿状况。

5.宫颈管缩短或扩张:通过医学检查发现宫颈管长度短于25毫米或宫口扩张,提示宫颈机能减退。宫颈变化常伴随其他症状,是早产进程的重要客观指标。

先兆早产的临床表现需结合医学检查综合判断,及时干预可降低早产风险。孕期监测症状变化及定期产检对早期识别至关重要。