治疗肾结石时应该注意什么

2025.06.12 09:25

治疗肾结石时应注意多饮水以促进排石、控制饮食减少高草酸高盐摄入、遵医嘱合理使用药物或体外碎石、定期复查监测结石变化、避免剧烈运动防止结石移位。具体分析如下：

1.多饮水以促进排石：每日饮水量建议达到2000mL以上，增加尿量可降低尿液中矿物质浓度，减少结晶形成风险，同时冲刷尿路帮助小结石排出。夜间适量补水避免尿液过度浓缩，但需结合心肺功能调整水量。

2.控制饮食减少高草酸高盐摄入：限制菠菜、坚果等高草酸食物，避免加重结石形成；减少钠盐摄入可降低尿钙排泄，每日盐量不超过5克。适量补充钙质但避免与高草酸食物同食，防止肠道草酸钙结合。

3.遵医嘱合理使用药物或体外碎石：根据结石成分选择枸橼酸钾等调节尿液酸碱度的药物，感染性结石需配合抗生素。较大结石可考虑体外冲击波碎石，但需评估肾功能及结石位置，避免盲目操作导致输尿管损伤。

4.定期复查监测结石变化：通过超声或CT跟踪结石大小及位置，尤其无症状者易忽视病情进展。复查可评估治疗效果，及时发现肾积水等并发症，调整治疗方案。

5.避免剧烈运动防止结石移位：结石活动期可能引发肾绞痛，突然体位变化或跳跃运动会导致结石嵌顿。适度散步有助于排石，但需避免腰部猛烈扭转或高强度跑跳。

治疗期间需保持情绪稳定，疼痛发作时可采用热敷缓解痉挛，同时记录排尿情况观察是否排出结石碎片。出现发热、无尿等紧急症状需立即就医。

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