宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫内膜息肉会出血吗

2025.05.23 08:55

子宫内膜息肉确实可能导致异常出血。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性病变,常见于育龄期女性,主要症状之一就是不规则阴道出血。出血形式多样,可能表现为月经间期点滴出血、经期延长、经量增多或绝经后出血,具体表现与息肉大小、数量及位置密切相关。

子宫内膜息肉引起出血的机制主要与两方面有关。息肉质脆且血供丰富,在子宫收缩或外力摩擦时容易破裂出血。同时,息肉会干扰子宫内膜正常的周期性脱落,导致内膜修复不全或脱落不同步。约20%-30%的子宫内膜息肉患者可能无明显症状,常在体检时偶然发现。但若出现持续出血,可能引发贫血、继发感染等问题。绝经后女性若出现息肉伴出血,需警惕恶变可能,文献报道恶变率约为0.5%-3%。

发现子宫内膜息肉伴出血时,建议尽早就医进行阴道超声或宫腔镜检查。直径小于1厘米的无症状息肉可能自然消退,但出血明显或影响生育的息肉需考虑宫腔镜下切除。术后需定期复查,预防复发。日常应注意记录出血模式,避免剧烈运动导致机械性损伤,贫血患者需加强铁剂补充。备孕女性若合并息肉出血,建议孕前处理以提高胚胎着床率。任何年龄段的异常子宫出血都应及时明确病因,排除子宫内膜癌等严重疾病。