杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

吃左炔诺孕酮片会出血吗

2025.06.10 17:40

左炔诺孕酮片可能导致异常子宫出血。作为紧急避孕药,其主要成分左炔诺孕酮通过高剂量孕激素干扰排卵或受精卵着床,这种激素波动可能引发子宫内膜不规则脱落,表现为服药后数日内出现点滴出血或撤退性出血,部分人群可能出现月经周期改变。

异常出血的发生与个体激素敏感性、服药时机及月经周期阶段有关。排卵前服药可能因抑制排卵导致激素水平骤降而出血,黄体期服药则可能因孕激素骤增引发突破性出血。出血量通常少于月经,持续时间约2-5天,若出血量过大或持续超过一周需警惕内分泌紊乱或其他妇科疾病。

使用左炔诺孕酮片需注意出血并非避孕成功标志,频繁使用可能导致月经紊乱。服药前应排除妊娠及激素依赖性肿瘤病史,哺乳期女性需暂停哺乳3天。严重腹痛或持续异常出血需及时就医,避免将紧急避孕药作为常规避孕方式,每年使用不超过3次。服药后月经延迟超过1周需进行妊娠检测。