李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆管有结石,怎么办

2025.01.17 14:35

胆管有结石可以通过药物治疗来缓解症状、进行内镜下取石手术、采取体外冲击波碎石、进行胆道引流手术以及在必要时进行胆囊切除手术。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要是通过口服或静脉注射药物来缓解胆管结石引起的症状,如疼痛和炎症。常用的药物包括解痉药和消炎药,能够减轻胆绞痛和炎症反应。某些药物还可以帮助溶解小的胆固醇结石,降低结石的形成风险。药物治疗适合症状轻微或不明显的患者,但并不能完全解决结石问题。

2.内镜下取石手术:内镜下取石手术是一种常见的治疗方法,适用于胆管结石较大或引起胆道梗阻的患者。通过内镜,医生可以直接观察到结石的位置,并使用特殊工具将结石取出。这种方法创伤小、恢复快,通常在局麻或全麻下进行,术后患者可以较快恢复日常生活。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,适用于不适合手术的患者。通过高能冲击波将胆管内的结石击碎,碎石后可随胆汁排出体外。这种方法的优点是无创、痛苦小,但对于较大或较硬的结石效果有限,且需要多次治疗才能达到理想效果。

4.胆道引流手术:当胆管结石导致胆道梗阻或感染时,胆道引流手术可以有效缓解症状。通过在胆道内放置引流管,帮助胆汁排出,减轻胆管压力,降低感染风险。这种方法通常作为应急措施,术后需要进一步评估是否需要进行其他治疗。

5.胆囊切除手术:在一些情况下,胆管结石可能与胆囊内的结石有关,胆囊切除手术可以从根本上解决问题。通过手术切除胆囊,能够防止结石再次形成,适用于反复发作或合并症严重的患者。手术后,患者需要适应新的饮食习惯,但大多数人能够恢复正常生活。

胆管结石的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的方案,并在专业医生的指导下进行治疗。及时就医、合理治疗,可以有效缓解症状,避免并发症的发生。