杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么知道宫颈炎是慢性还是急性

2025.09.29 12:03

宫颈炎急慢性的区分可通过症状持续时间判断、分泌物性状观察、妇科检查体征差异、病理检查结果鉴别、对治疗的反应评估。具体分析如下:

1.症状持续时间判断:急性宫颈炎通常起病急骤,症状明显且持续时间较短,多在数天至两周内出现剧烈不适;慢性宫颈炎症状较轻但迁延不愈,可能持续数月甚至更久,部分患者仅表现为间歇性不适。

2.分泌物性状观察:急性宫颈炎常见大量脓性分泌物,质地黏稠且可能伴有异味;慢性宫颈炎分泌物多为黏液性或稀薄浆液性,量较少且异味不明显,但可能因合并感染出现性状变化。

3.妇科检查体征差异:急性宫颈炎可见宫颈充血水肿明显,触碰易出血,严重时表面有溃疡或脓性覆盖物;慢性宫颈炎宫颈多呈现肥大或糜烂样改变,质地偏硬,可能伴有纳氏囊肿或息肉形成。

4.病理检查结果鉴别:急性宫颈炎病理切片显示大量中性粒细胞浸润,组织充血水肿显著;慢性宫颈炎则以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,可能伴随纤维组织增生或腺体堵塞。

5.对治疗的反应评估:急性宫颈炎经抗生素治疗后症状可快速缓解,体征短期内改善;慢性宫颈炎治疗效果较慢,需长期干预且易反复发作,单纯抗生素治疗可能效果有限。

若出现相关症状需及时就医,避免自行用药延误病情。诊断需结合临床表现与医学检查,治疗期间应保持局部清洁,避免性生活及刺激性食物,定期复查以评估疗效。