张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

结脉是心脏病吗

2024.07.16 12:07

结脉不一定就是心脏病,但心脏病可能出现结脉。

结脉是中医脉象的一种,表现为脉来缓慢,时有中止,止无定数。导致结脉出现的原因较为复杂,并非仅与心脏病相关。除了心脏疾病如冠心病、心律失常等可能引起结脉外,其他多种情况也可能出现。

从中医角度来看,情志失调,如长期焦虑、抑郁、恼怒等导致气机郁滞,气血运行不畅,可出现结脉;寒邪凝滞,或阳虚内寒,血脉拘急,也会引发结脉。从西医角度分析,内分泌疾病如甲状腺功能减退,可使心跳减慢,可能出现结脉;某些药物的影响,如过量使用洋地黄类药物等也可能导致结脉;正常人在过度劳累、睡眠不足、饮酒、吸烟等情况下,也可能偶尔出现结脉。

当心脏出现器质性病变或功能性紊乱时,如心肌缺血、心脏传导系统异常等,确实容易出现结脉。此时,往往还伴有心慌、胸闷、气短、胸痛等心脏相关症状。如果发现结脉,尤其是伴有心脏不适症状时,应及时就医,进行全面的检查,如心电图、心脏超声、血液检查等,以明确原因。不能仅凭结脉就简单判断为心脏病,需要综合多方面因素进行准确评估和诊断。结脉与心脏病有一定关联,但不是唯一的对应关系。