杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

更年期闭经后会怀孕吗

2025.06.09 15:32

更年期闭经后通常不会自然怀孕。闭经标志着卵巢功能衰退,卵泡耗竭,雌激素水平下降,生育能力基本丧失。医学上认为连续12个月无月经可判定为绝经,此时排卵停止,自然受孕概率极低。但个别案例中,闭经初期卵巢可能残留偶发排卵,需结合激素检测确认。

从生理机制看,更年期闭经是生殖系统衰老的结果。卵巢不再周期性释放卵子,子宫内膜缺乏激素支持而萎缩,受精卵着床的环境消失。即使通过激素替代疗法恢复月经,也仅能缓解症状,无法逆转生育能力。极少数情况下,辅助生殖技术可能尝试使用捐赠卵子,但成功率随年龄显著降低,且存在较高健康风险。

需注意闭经后仍需避孕至医生确认绝经状态,避免意外妊娠。高龄妊娠易引发高血压、糖尿病等并发症,胎儿染色体异常风险增加。若闭经后出现异常出血,需警惕子宫内膜病变,及时就医排查。更年期女性应定期进行妇科检查,关注骨密度和心血管健康,必要时在专业指导下进行激素治疗或生活方式调整。