杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量很多需要治疗吗

2025.06.09 15:32

月经量过多是否需要治疗取决于具体情况。正常月经量为20-80毫升,超过80毫升或出现贫血症状时需就医。若月经量大到影响日常生活,如每小时需更换卫生巾、持续超过7天,或伴随头晕乏力等贫血表现,则需及时干预。

月经量过多的原因多样,常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病,也可能与内分泌失调、凝血功能障碍有关。青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟导致无排卵性功血,围绝经期女性则易因卵巢功能衰退引发激素波动。确诊需结合妇科检查、超声及激素水平检测。治疗方式包括药物和手术,如口服避孕药调节周期,氨甲环酸减少出血,严重者需宫腔镜或子宫切除术。中医调理如归脾汤等也可辅助改善气血不足型月经过多。

日常需观察出血模式变化,记录月经周期、持续时间及用量。避免过度劳累,保证铁和蛋白质摄入,预防贫血。慎用活血类保健品或药物,如当归、阿胶可能加重出血。突发大量出血或晕厥需急诊处理。长期未缓解的月经过多可能引发感染或不孕,定期妇科检查至关重要。不同年龄段女性处理策略差异大,需由医生个体化评估,不可自行用药延误病情。