杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

脐带绕颈会影响胎心率吗

2025.06.13 09:02

脐带绕颈确实可能对胎心率产生影响。当脐带绕颈较紧或缠绕圈数较多时,可能限制脐带血流,导致胎儿短暂缺氧,从而引发胎心率异常。不过,多数情况下脐带绕颈较松,不会明显干扰胎儿供氧,胎心率仍可保持正常范围。

脐带绕颈是孕期常见现象,发生率达20%-30%。脐带本身具有弹性,且被胶样物质包裹,能缓冲外力压迫。轻度绕颈通常不会显著影响胎儿,但若绕颈过紧或伴随脐带过短、扭转等问题,可能造成血流受阻。此时,胎心率监护可能出现变异减速或晚期减速,表现为胎心短暂下降后缓慢恢复。医生会通过胎心监护、超声多普勒或生物物理评分评估胎儿状态,必要时建议吸氧、调整体位或提前终止妊娠。

孕妇发现脐带绕颈无需过度焦虑,但需加强监测。定期产检和胎动计数至关重要,若胎动明显减少或胎心监护异常,需及时就医。避免剧烈运动或突然体位变化,以防脐带进一步受压。分娩过程中,医护人员会持续监测胎心,根据情况选择自然分娩或剖宫产。脐带绕颈并非剖宫产绝对指征,多数情况下仍可尝试阴道分娩,但需做好应急准备。孕期保持均衡营养和充足休息,有助于胎儿耐受潜在缺氧风险。