儿童高热惊厥后需要注意什么

2025.09.08 17:10

儿童高热惊厥后需保持呼吸道通畅、监测体温变化、观察意识状态、避免刺激行为、及时就医复诊。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅：惊厥发作时立即将患儿侧卧，清除口腔分泌物或呕吐物，防止窒息。松开领口和腰带，确保呼吸顺畅。发作期间避免强行按压肢体或塞入硬物，以免造成二次伤害。抽搐停止后仍需保持侧卧位，持续观察呼吸频率与面色变化。

2.监测体温变化：惊厥多由体温骤升引发，退热是关键。使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，或遵医嘱服用退热药物。避免酒精擦浴或冰敷，可能引起寒战或皮肤损伤。每30分钟测量一次体温，记录波动情况，便于后续诊疗参考。

3.观察意识状态：惊厥后可能出现短暂嗜睡或烦躁，需密切注意反应能力与肢体活动。若持续昏睡、呼唤无反应或出现肢体不对称抽动，提示神经系统异常。记录发作持续时间、抽搐部位及后续行为表现，为医生提供详细病史。

4.避免刺激行为：发作结束后保持环境安静，减少声光刺激。避免摇晃或拍打患儿，防止再次诱发抽搐。恢复期间不宜进食固体食物或大量饮水，可少量饮用温水。后续1-2天内减少剧烈活动，保证充分休息。

5.及时就医复诊：首次发作或伴随呕吐、呼吸急促等症状需立即送医。即使症状缓解，也应24小时内就诊评估是否存在脑膜炎等潜在疾病。后续按医嘱进行脑电图等检查，排除癫痫或其他神经系统病变。

惊厥后24小时内避免单独留患儿无人照看，尤其夜间需加强看护。饮食以清淡流质为主，逐步恢复常规进食。家长需学习急救措施，如再次发作能迅速应对。长期反复发作或伴随其他异常表现，需专科进一步排查。

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