张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

孕期胆囊炎怎么办

2025.01.09 06:54

孕期胆囊炎可采取保守治疗、调整饮食、适当休息、谨慎用药、必要时手术等措施。具体分析如下:

1.保守治疗:孕期胆囊炎发作时,首先考虑保守治疗。通过禁食、胃肠减压来减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。同时进行补液,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,因为孕期身体代谢变化大,这些措施有助于维持孕妇身体的内环境稳定,为身体自我修复创造条件。还可采用热敷等物理方法缓解疼痛,减轻炎症反应。

2.调整饮食:孕期胆囊炎患者的饮食调整非常关键。要遵循低脂、高纤维的饮食原则。减少高脂肪食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等,因为高脂肪饮食会刺激胆囊收缩,加重胆囊炎症状。增加高纤维食物,像新鲜的蔬菜、水果、全谷物等,有助于促进肠道蠕动,减少胆汁淤积,从而减轻胆囊的压力。

3.适当休息:孕妇需要保证充足的休息。休息时身体的代谢相对减缓,有利于身体集中精力对抗炎症。过度劳累可能会加重身体的应激反应,使胆囊炎症状恶化。孕妇应避免长时间站立或过度活动,尽量创造安静、舒适的休息环境,保证每天有足够的睡眠时间,这对胆囊炎的恢复和胎儿的健康发育都非常重要。

4.谨慎用药:孕期用药需格外谨慎。在治疗胆囊炎时,应尽量选择对胎儿影响小的药物。例如,一些抗生素如青霉素类、头孢菌素类在孕期相对安全,但也需要在医生严格的指导下使用,根据病情调整剂量和用药时间。避免使用可能致畸或对胎儿有不良影响的药物,如某些喹诺酮类抗生素,以确保胎儿的安全。

5.必要时手术:如果胆囊炎病情严重,保守治疗无效,出现胆囊穿孔、坏疽等紧急情况时,可能需要进行手术治疗。但手术时机和方式的选择要综合考虑孕妇和胎儿的情况。一般来说,孕中期进行手术相对安全,此时胎儿器官发育相对稳定。手术方式会尽量选择创伤小的腹腔镜手术,以减少对孕妇身体和胎儿的影响。

孕期胆囊炎患者要密切关注自身症状,定期产检,一旦出现症状加重或异常情况应及时就医。同时,要保持积极乐观的心态,有助于身体的恢复。