跟腱断裂术后怎么锻炼

2025.07.23 08:37

跟腱断裂术后需逐步进行踝关节活动度训练、小腿肌肉力量练习、平衡与本体感觉恢复、低强度有氧运动、日常生活功能锻炼。具体分析如下：

1.踝关节活动度训练：术后早期应在医生指导下进行被动踝泵运动，避免主动发力导致再次损伤。2周后可尝试主动背屈和跖屈动作，幅度以无痛为限。4周后加入抗阻弹力带训练，逐渐增加关节活动范围。6周后结合器械辅助拉伸，恢复跟腱延展性。训练需循序渐进，避免暴力牵拉。

2.小腿肌肉力量练习：术后3周开始静力性收缩，如坐位提踵保持10秒。6周后过渡到动态训练，包括双足提踵、单足半提踵等。8周后增加负重提踵，从自重逐步过渡到手持哑铃。12周后可进行跳跃预备练习，重点强化离心收缩能力。力量恢复需兼顾腓肠肌和比目鱼肌。

3.平衡与本体感觉恢复：术后4周开始单足站立训练，从扶墙过渡到无支撑。6周后使用平衡垫或软垫，通过不稳定平面刺激神经肌肉控制。8周后加入动态平衡练习，如单足拾物、重心转移等。训练需注重姿势调整速度，重建跟腱对姿势变化的反射调节。

4.低强度有氧运动：术后6周可进行游泳或水中行走，利用浮力减轻负荷。8周后尝试固定自行车，调节阻力至无不适。12周后逐步引入快走或椭圆机训练，控制时间在20分钟内。有氧活动应以不引发肿胀或疼痛为前提，心率不超过静息状态30%。

5.日常生活功能锻炼：术后2周开始适应性训练，如坐位穿袜、使用长柄辅助器。4周后练习缓慢上下楼梯，患肢始终滞后一级台阶。6周后模拟斜坡行走，强化跟腱缓冲能力。8周后尝试轻量家务，避免突然扭转或蹬地动作。功能恢复需结合生活场景动态调整强度。

康复过程中需定期复查，根据愈合情况调整方案。出现红肿热痛或活动受限需立即停止训练并就医。避免过早恢复剧烈运动，术后6个月内禁止冲刺、急停等动作。饮食应补充优质蛋白和维生素C，促进胶原合成。夜间使用支具保持踝关节中立位，防止晨起僵硬。

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