周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝气管有异物的症状有哪些

2025.09.08 17:10

宝宝气管有异物可能出现突然剧烈呛咳、呼吸急促或困难、面色发绀或苍白、声音嘶哑或失声、反复喘息或哮鸣音。具体分析如下:

1.突然剧烈呛咳:异物进入气管时会刺激黏膜,引发反射性呛咳。咳嗽通常呈阵发性且难以缓解,可能伴随面部充血或流泪。若异物较小,咳嗽可能间歇性出现;若异物较大,咳嗽会持续加重,甚至影响正常呼吸。

2.呼吸急促或困难:异物阻塞气道会导致通气不畅,表现为呼吸频率明显增快或呼吸费力。严重时可能出现鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷等代偿性呼吸动作。若异物完全阻塞主气道,可能迅速引发窒息,需立即处理。

3.面色发绀或苍白:缺氧是气管异物的典型表现。早期因剧烈咳嗽可能面色潮红,随着缺氧加重,口唇、指甲等部位呈现青紫色。若异物导致血流动力学改变,可能出现面色苍白、冷汗等休克前兆。

4.声音嘶哑或失声:异物压迫或损伤声带及喉部神经时,发声功能受影响。表现为哭声微弱、说话含糊或完全无法出声。需注意与喉炎鉴别,异物引起的声音变化通常突发且伴随其他呼吸道症状。

5.反复喘息或哮鸣音:异物在气管内移动可能引发局部气道痉挛,听诊可闻及高调哮鸣音。喘息声可能随体位变化而改变,与哮喘不同,此类喘息多无既往发作史且对常规治疗反应差。

发现上述症状时需保持冷静,避免拍背或用手抠挖,防止异物深入。及时采用海姆立克急救法或就医,延误处理可能加重缺氧或引发肺炎等并发症。日常需将小物件远离婴幼儿活动范围,进食时避免嬉笑跑动。