陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

应该如何除掉肾结石

2025.06.06 19:49

肾结石可以通过药物溶解、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜碎石、开放手术切除等方法治疗。具体分析如下:

1.药物溶解:药物溶解适用于尿酸结石或胱氨酸结石,通过口服碱性药物或特殊溶石剂改变尿液酸碱度,使结石逐渐溶解并随尿液排出,需定期复查结石大小变化。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,再通过尿液自然排出,适用于直径小于2cm的肾结石,术后需多饮水促进排石。

3.输尿管镜取石:输尿管镜取石通过尿道插入纤细内镜直达结石部位,采用激光或钳夹方式粉碎并取出结石,适用于输尿管中下段结石,创伤较小且恢复较快。

4.经皮肾镜碎石:经皮肾镜碎石在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并清除较大结石,适用于复杂肾结石或鹿角形结石,需注意术后出血和感染风险。

5.开放手术切除:开放手术切除通过切开肾脏或输尿管直接取出结石,仅用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况,创伤较大且恢复期较长。

治疗方式需根据结石大小、位置及患者身体状况选择,术后应多饮水、限制高草酸食物摄入,并定期复查防止复发。