黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

儿童根管治疗是怎么操作的

2025.09.11 17:28

儿童根管治疗是针对乳牙或年轻恒牙牙髓感染或坏死时,通过清除病变组织、消毒根管并充填,保留患牙的一种治疗方法。该过程在保护牙齿功能的同时,防止感染扩散影响恒牙发育,需由专业儿童牙医操作。

治疗前需拍摄X光片评估牙根形态及感染范围。局部麻醉后,使用橡皮障隔离患牙,避免唾液污染。开髓去除腐质和坏死牙髓,测量根管长度,专用器械清理根管壁并冲洗消毒。儿童乳牙根管较粗大且牙根可能吸收,操作需更谨慎。根管预备后填入可吸收糊剂,乳牙通常选用碘仿类材料,年轻恒牙则用生物相容性材料促进根尖闭合。最后用树脂或预成冠修复牙体,恢复咀嚼功能。

治疗需注意儿童配合度,必要时可分期进行或采用镇静技术。术后可能出现短暂胀痛,需避免患侧咀嚼硬物。定期复查监测恒牙萌出情况,乳牙过早脱落可能导致邻牙移位。根管治疗成功率较高,但严重感染或牙根吸收过多时需拔牙。家长应帮助儿童维护口腔卫生,减少高糖饮食,每3-6个月检查牙齿,早期干预可降低复杂治疗风险。