杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何检查胎儿是否健康

2025.09.29 15:54

孕期可通过定期产检监测胎心胎动、进行超声影像学检查、分析母体血清标志物、观察妊娠反应变化、检测胎膜羊水状况判断胎儿健康状况。具体分析如下:

1.定期产检监测胎心胎动:通过胎心监护仪记录胎儿心率变化,正常范围为每分钟110至160次,胎动频率每小时3次以上为活跃状态。孕18周后需每日固定时间计数胎动,异常增减可能提示缺氧或窘迫。

2.进行超声影像学检查:孕早期超声确认胚胎着床位置及存活,中期筛查结构畸形,晚期评估胎盘成熟度及羊水量。四维彩超能立体显示面部及肢体发育,发现唇裂、脊柱裂等明显异常。

3.分析母体血清标志物:孕15至20周抽血检测甲胎蛋白、游离雌三醇等指标,数值异常需结合超声进一步诊断。血清筛查对唐氏综合征等染色体疾病有60%以上检出率。

4.观察妊娠反应变化:孕吐突然减轻或消失伴随乳房胀痛减退,可能反映激素水平下降。阴道流血、腹痛等先兆流产症状需立即就医排查胎儿状况。

5.检测胎膜羊水状况:破水后羊水颜色浑浊或带血提示感染风险,羊水过少可能导致肺发育不全。通过pH试纸检测阴道分泌物可鉴别是否胎膜早破。

检查需选择正规医疗机构,避免过度依赖家用胎心仪。异常结果需由专业医师综合评估,不可自行解读。保持情绪稳定,按医嘱补充营养,减少剧烈运动。