马钱子中毒可引发严重神经系统损害甚至危及生命。马钱子所含的士的宁碱会过度刺激中枢神经,导致肌肉强直、痉挛和呼吸衰竭,若不及时救治可能造成不可逆损伤或死亡。
马钱子中毒初期表现为面部肌肉僵硬、颈部强直,随后发展为全身剧烈抽搐,呈现角弓反张姿势。中毒者意识通常清醒,但伴随极度痛苦。士的宁碱通过拮抗抑制性神经递质甘氨酸,使运动神经元持续兴奋,最终因膈肌痉挛导致窒息或心力衰竭。部分病例出现高热、代谢性酸中毒等继发症状,长期后遗症包括肌肉损伤、肾功能障碍。
接触马钱子需严格防范。误服含马钱子的中药制剂或马钱子种子是主要中毒途径,使用时应遵医嘱控制剂量。中毒后立即就医,避免催吐以防窒息,保持环境安静减少刺激。医疗处置以活性炭洗胃、苯二氮䓬类药物解痉为主,重症需呼吸支持。储存含马钱子成分药物须远离儿童,加工炮制需专业指导以降低毒性。出现疑似中毒症状需争分夺秒送医,延误治疗将大幅增加死亡率。
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