陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男人无精子应该怎么治疗

2025.06.25 11:54

男子无精子症可通过药物治疗促进精子生成、手术取精获取可用精子、辅助生殖技术解决生育问题、中医调理改善生精功能、生活方式调整提高精子质量。具体分析如下:

1.药物治疗促进精子生成:部分无精子症患者存在激素水平异常,可通过补充促性腺激素或调节内分泌的药物改善睾丸生精功能。例如使用人绒毛膜促性腺激素联合尿促性素,刺激睾丸产生精子。需在医生指导下规范用药,定期复查精液分析和激素水平,避免自行调整剂量。

2.手术取精获取可用精子:对于梗阻性无精子症,可通过显微外科手术解除输精管堵塞,或直接从睾丸或附睾穿刺提取精子。常见术式包括显微输精管吻合术、经皮附睾精子抽吸术等。术后需结合辅助生殖技术使用获取的精子,手术成功率和精子质量与个体情况相关。

3.辅助生殖技术解决生育问题:若自然受孕困难,可采用体外受精或卵胞浆内单精子注射技术。将获取的精子与卵子在实验室结合后移植入子宫。技术选择取决于精子数量和质量,需评估女性生育条件,全程需专业团队操作。

4.中医调理改善生精功能:中医认为无精子症与肾精不足、气血瘀滞有关,可通过补肾填精、活血通络的中药或针灸治疗。常用药物包括枸杞子、菟丝子等,需辨证施治,疗程较长,配合饮食调理效果更佳。

5.生活方式调整提高精子质量:避免高温环境、戒烟戒酒、减少熬夜及压力,均衡摄入锌硒等微量元素。适度运动增强体质,避免接触有毒化学物质,部分患者通过调整生活习惯可改善生精微环境。

治疗前需全面检查明确类型,避免盲目用药或手术。不同方案可联合应用,但需根据个体情况制定计划。保持积极心态,严格遵循医嘱,定期复查以评估疗效。