崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

畸胎瘤要切除卵巢吗

2025.05.16 08:20

畸胎瘤是否需要切除卵巢取决于肿瘤的性质、大小、位置以及患者的年龄和生育需求。多数情况下,畸胎瘤可通过卵巢囊肿剔除术保留卵巢,仅在恶性或复杂情况下才需切除卵巢。

畸胎瘤是常见的卵巢生殖细胞肿瘤,多为良性成熟性畸胎瘤,可通过腹腔镜或开腹手术剔除肿瘤而保留卵巢组织。手术目标是彻底去除病变,同时尽可能保护卵巢功能,尤其对年轻或有生育需求的患者更为重要。若畸胎瘤体积过大、与卵巢组织粘连紧密,或存在恶性特征如未成熟畸胎瘤,则可能需要切除患侧卵巢以降低复发或转移风险。对于绝经后女性或肿瘤恶变风险较高的情况,医生可能建议更彻底的手术方案。

术前需通过超声、MRI或肿瘤标志物明确畸胎瘤性质,术中快速病理检查有助于决定手术范围。术后需定期随访,监测卵巢功能及肿瘤复发迹象。保留卵巢的患者仍可能正常生育,但需关注术后卵巢储备功能。若切除单侧卵巢,对侧卵巢通常可代偿功能;若双侧切除,则需激素替代治疗。患者应与医生充分沟通,根据个体情况选择最合适的手术方案。