黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中风老人抽搐吐血应采取什么措施

2025.08.11 14:17

中风老人抽搐吐血需立即保持侧卧防窒息、清理口腔避免阻塞呼吸道、记录抽搐时间及症状特点、避免强行约束肢体造成二次伤害、尽快联系急救送医。具体分析如下:

1.立即保持侧卧防窒息:中风抽搐时可能因呕吐物或血液倒流引发窒息,侧卧位有助于分泌物自然流出。头部可垫软物避免撞击,同时解开领口保持呼吸通畅。若口腔有异物需用手指裹纱布清理,但不可强行撬开牙关。

2.清理口腔避免阻塞呼吸道:抽搐伴随吐血时,迅速用纱布或干净布料清除口腔残留血液或呕吐物。若假牙脱落需立即取出,避免误吞或堵塞气道。操作时动作轻柔,避免刺激引发更剧烈痉挛。

3.记录抽搐时间及症状特点:观察抽搐持续时间、肢体表现如单侧或全身抽动、是否伴随瞳孔变化或意识丧失。这些信息对后续诊断至关重要,需准确向医护人员转述,不可主观推测或遗漏细节。

4.避免强行约束肢体造成二次伤害:抽搐时肌肉不受控制,外力压制可能导致骨折或软组织损伤。应在周围腾出安全空间,移开尖锐物品,用软垫保护头部和关节。仅需轻扶肢体防止跌落,不可按压或捆绑。

5.尽快联系急救送医:中风合并抽搐吐血属危急状况,需专业设备评估脑出血或栓塞程度。即使症状暂时缓解,也不可自行喂药或拖延就医。送医途中保持平稳搬运,避免颠簸加重颅内压力。

突发状况下保持冷静至关重要,盲目处理可能加重病情。任何非必要移动或刺激均需避免,如掐人中、喂水等行为可能引发误吸。家属需提前了解急救流程,日常备好病历资料以便快速交接。