两侧股骨头坏死怎么手术

2025.07.23 08:37

两侧股骨头坏死的手术方式包括核心减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术、干细胞移植术。具体分析如下：

1.核心减压术：通过钻孔减轻股骨头内压力，改善血液循环，延缓坏死进展。适用于早期患者，创伤较小，但无法逆转已坏死骨组织，术后需长期限制负重。

2.截骨术：通过调整股骨角度将坏死区移出负重区，利用健康软骨分担压力。适用于中青年患者，可保留自身关节，但手术复杂，恢复期长，可能影响下肢力线。

3.人工关节置换术：直接替换损坏的股骨头和髋臼，适用于晚期患者。可彻底解决疼痛和功能障碍，但假体有使用寿命，需避免剧烈运动以防松动或磨损。

4.带血管蒂骨移植术：将带有血供的骨块移植至坏死区，促进骨修复。适用于中早期患者，能重建血运，但技术要求高，供区可能出现并发症。

5.干细胞移植术：抽取骨髓干细胞注入坏死区，刺激新骨生成。适用于早期病例，微创且潜力大，但疗效尚需长期观察，存在个体差异。

术后需严格遵医嘱康复训练，避免过早负重或过度活动。定期复查影像学评估恢复情况，出现异常疼痛或活动受限及时就医。饮食注意补充钙质和蛋白质，戒烟戒酒以促进骨骼修复。

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