陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

精囊结核影响精液射出吗

2025.07.22 14:34

精囊结核可能影响精液射出。精囊作为男性生殖系统的重要组成部分,参与精液的生成与储存。当结核杆菌感染精囊时,炎症反应可能导致精囊结构破坏或功能异常,进而影响射精过程。

精囊结核的典型病理改变包括组织纤维化、管腔狭窄或闭塞。结核病灶可能直接阻塞精囊出口,或引发周围组织粘连,导致射精时精液排出受阻。部分患者表现为射精量减少、射精疼痛,甚至完全无法射出精液。结核炎症可能累及邻近的输精管或前列腺,进一步加重梗阻。精液检查常发现精子数量减少或无精子,伴随脓细胞或血精。早期诊断和治疗对保留生育功能至关重要,延误可能造成不可逆损伤。

精囊结核需与慢性前列腺炎、精囊炎等疾病鉴别。影像学检查如超声或MRI有助于明确病变范围,结核菌素试验和病原学检测可确诊。治疗以抗结核药物为主,严重病例需手术解除梗阻。治疗期间需定期复查精液质量,评估恢复情况。避免过度劳累或憋尿,减少辛辣饮食刺激。合并生育需求者应咨询生殖医学专家,制定个体化方案。