陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性小便失禁的病因是什么

2025.06.06 19:48

男性小便失禁的病因包括前列腺增生压迫尿道、神经系统损伤影响膀胱控制、尿道括约肌功能减弱、膀胱过度活动症导致尿急以及骨盆底肌肉松弛无法有效控尿。具体分析如下:

1.前列腺增生压迫尿道:前列腺增生会挤压尿道,导致排尿困难甚至尿潴留,长期可能引发溢出性尿失禁。减少刺激性食物摄入,避免久坐,必要时通过药物或手术缓解增生。

2.神经系统损伤影响膀胱控制:脊髓损伤、中风等疾病可能破坏神经传导,使膀胱失去正常收缩与放松功能。康复训练结合药物调节神经功能,改善膀胱协调性。

3.尿道括约肌功能减弱:年龄增长或手术损伤可能导致括约肌无法紧闭,引发压力性尿失禁。加强骨盆底肌肉锻炼,如提肛运动,严重时考虑手术治疗。

4.膀胱过度活动症导致尿急:膀胱肌肉异常收缩会引起频繁尿意和急迫性尿失禁。避免摄入利尿饮品,采用膀胱训练延长排尿间隔,必要时使用药物抑制膀胱过度活动。

5.骨盆底肌肉松弛无法有效控尿:肥胖、长期负重或分娩等因素可能削弱骨盆底肌肉支撑力。坚持凯格尔运动增强肌肉力量,控制体重以减少腹部压力。

小便失禁的成因复杂,需结合具体症状与病史判断。早期干预能显著改善生活质量,避免病情进展。饮食调节、行为训练及医学手段综合应用,可有效缓解症状。患者应及早就诊,明确病因后针对性处理。