张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

应激性溃疡怎么止血

2024.08.22 12:57

应激性溃疡止血可以采取的方法包括药物治疗、饮食调理、压力控制、内镜治疗和手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:针对应激性溃疡导致的出血,可以使用一些药物来达到止血的目的。常用的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等。这些药物可以减少胃酸分泌,降低胃酸对溃疡创面的侵蚀作用,有利于止血。还可以使用胃黏膜保护剂如铋剂和抗生素如克拉霉素等,以促进溃疡愈合。

2.饮食调理:饮食对应激性溃疡的治疗和预防具有重要意义。患者应遵循易消化、低脂肪、低盐、高蛋白的饮食原则。避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃黏膜损伤。适当增加富含维生素C的食物,如新鲜蔬菜和水果,有助于溃疡愈合。

3.压力控制:应激性溃疡的发生与精神压力密切相关。患者应学会缓解压力,保持良好的心态。可以尝试进行深呼吸、瑜伽、冥想等放松训练,有助于降低应激反应,减轻胃黏膜损伤。

4.内镜治疗:对于出血较为严重的应激性溃疡,可以通过内镜治疗来达到止血的目的。内镜下止血方法包括热探头止血、高频电凝止血、激光止血等。这些方法可以迅速控制出血,降低手术风险。

5.手术治疗:对于内镜治疗无效或存在严重并发症的应激性溃疡,如穿孔、大出血等,需进行手术治疗。手术方法包括胃大部切除术、穿孔修补术等。手术治疗可以彻底解决溃疡问题,但创伤较大,恢复期较长。

应激性溃疡止血需要根据患者具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,注意饮食调理和压力控制,以促进溃疡愈合,降低复发风险。同时,定期复查,及时了解病情变化,有助于早期发现并处理并发症。