于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何快速治疗落枕

2025.07.23 08:37

落枕后可通过热敷缓解肌肉痉挛、轻柔拉伸改善颈部活动度、按摩放松紧张肌群、服用非甾体抗炎药减轻疼痛、保持正确睡姿避免加重症状。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉痉挛:使用温热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛处,温度控制在40-45℃,每次持续15-20分钟。热力能促进局部血液循环,加速代谢废物清除,同时降低肌梭敏感度,减少肌肉保护性痉挛。每日可重复3-4次,注意防止烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。热敷后配合轻度活动效果更佳。

2.轻柔拉伸改善颈部活动度:缓慢向疼痛反方向侧屈头部,保持15秒后放松,重复5-8次。动作需轻柔渐进,以轻微牵拉感为宜,避免突然发力。拉伸可延长挛缩的胸锁乳突肌和斜方肌纤维,恢复肌肉正常长度。配合深呼吸能进一步放松神经肌肉系统,每日进行3组。若出现放射性疼痛应立即停止。

3.按摩放松紧张肌群:用拇指指腹按压风池穴、肩井穴等部位,采用环形揉动手法,力度以产生酸胀感为度。每次按摩10分钟,通过机械刺激阻断疼痛信号传导,促进内啡肽释放。注意避开颈椎棘突,沿肌肉走向操作。急性期宜轻手法,慢性期可适当加重。自行按摩时可配合薄荷脑类外用药增强效果。

4.服用非甾体抗炎药减轻疼痛:布洛芬、双氯芬酸钠等药物能抑制前列腺素合成,快速缓解炎症反应。成人每次剂量参照说明书,餐后服用减少胃肠刺激。连续使用不超过3天,消化道溃疡患者慎用。药物仅作为辅助手段,需结合物理治疗。出现皮疹或腹痛需立即停药。

5.保持正确睡姿避免加重症状:选择高度适中的枕头,维持颈椎自然曲度,避免俯卧位睡眠。侧卧时枕头与肩同高,仰卧时枕头边缘应支撑颈部。记忆棉材质能更好分散压力。睡眠环境避免过冷,空调风口不宜直吹颈部。短期内可使用颈托限制过度转动。

急性期避免剧烈转动颈部,不要强行掰动发出弹响。症状持续超过72小时或伴上肢麻木需就医排除颈椎病变。日常注意颈部保暖,伏案工作每小时活动肩颈。枕头过高过低均可能诱发落枕,建议选择符合生理曲线的设计。