黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑瘤晚期应该注意什么

2025.09.11 19:34

脑瘤晚期应注重缓解疼痛、保持营养摄入、预防并发症、维持心理支持和做好临终关怀。具体分析如下:

1.缓解疼痛:脑瘤晚期常伴随剧烈头痛或神经压迫痛,需在医生指导下规范使用镇痛药物,避免自行调整剂量。疼痛管理需结合非药物手段,如保持环境安静、减少光线刺激。定期评估疼痛程度,及时调整方案,防止药物耐受性影响效果。

2.保持营养摄入:肿瘤消耗及治疗副作用易导致营养不良,需选择易消化高热量食物,少量多餐。吞咽困难时可改用流食或营养补充剂。监测体重变化,必要时通过静脉营养支持维持机体需求,避免脱水或电解质紊乱。

3.预防并发症:长期卧床需定时翻身防止压疮,保持皮肤清洁干燥。呼吸道分泌物增多时需拍背排痰,降低肺部感染风险。肢体活动受限者应被动按摩关节,避免肌肉萎缩或血栓形成。

4.维持心理支持:疾病进展可能引发焦虑或抑郁,家属需耐心倾听诉求,避免强行安慰。可通过陪伴、音乐或温和交流缓解情绪。专业心理咨询介入有助于疏导恐惧,保持心态平稳。

5.做好临终关怀:根据意愿选择居家或医疗机构照护,减少不必要的创伤性治疗。注重环境舒适,尊重个人信仰与习惯。提前沟通医疗预嘱,确保医疗决策符合患者真实意愿。

脑瘤晚期需密切观察生命体征变化,记录症状波动情况并及时与医疗团队沟通。避免过度医疗干预,以减轻痛苦为首要目标。家属需调整自身情绪,学习基础护理技能,确保照护过程科学有序。