于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手臂错位该怎么办

2025.07.23 08:37

手臂错位需立即停止活动避免二次损伤、用三角巾或绷带临时固定减少移动、尽快就医由专业医生进行复位、复位后根据情况使用支具或石膏保护、后期配合康复训练恢复关节功能。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次损伤:手臂错位后关节结构异常,继续活动可能加重周围软组织损伤或压迫神经血管。保持错位部位静止,避免自行拉扯或扭转,防止骨骼移位加剧。疼痛明显时可尝试用冰袋冷敷缓解肿胀,但不可热敷或按摩。

2.用三角巾或绷带临时固定减少移动:利用三角巾将前臂悬吊于胸前,或使用弹性绷带缠绕固定错位关节邻近部位。固定时注意松紧适度,避免过紧影响血液循环。临时固定能减轻疼痛并为后续治疗争取时间,但不可替代专业复位。

3.尽快就医由专业医生进行复位:错位需通过手法或器械复位恢复关节正常位置,自行操作可能导致并发症。医生会根据错位类型选择牵引、旋转等手法,严重者需影像检查排除骨折。延迟就医可能引发关节僵硬或慢性疼痛。

4.复位后根据情况使用支具或石膏保护:复位成功的关节需外固定维持稳定,通常采用石膏托或可调支具。固定时间依损伤程度而定,期间需定期复查观察愈合情况。过早拆除可能导致习惯性错位。

5.后期配合康复训练恢复关节功能:拆除固定后需逐步进行关节活动度训练和肌肉力量练习,如握拳、屈伸肘部等。康复过程应循序渐进,避免剧烈运动。必要时可结合理疗促进血液循环和软组织修复。

手臂错位后饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。固定期间注意观察肢体末端颜色和温度,出现麻木或苍白需及时就医。康复阶段避免提重物或单侧用力,防止复发。定期随访确保关节功能完全恢复。