杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫切除前需要做哪些检查

2025.04.27 20:09

子宫切除前需要做血常规、凝血功能、影像学检查、心电图、肿瘤标志物检测。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。术前贫血可能增加手术风险,需提前纠正;白细胞异常提示潜在感染,需控制后再手术;血小板减少可能影响术中止血,需进一步排查原因。

2.凝血功能:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,判断血液凝固能力。凝血异常可能导致术中大出血或血栓形成,需根据结果调整抗凝方案或补充凝血因子,确保手术安全。

3.影像学检查:常用超声、磁共振或CT观察子宫形态、大小及与周围组织关系。明确病变范围,排除恶性肿瘤转移,规划手术路径,避免损伤输尿管、膀胱等邻近器官。

4.心电图:评估心脏节律及供血情况,筛查心律失常、心肌缺血等隐患。心脏功能异常可能增加麻醉风险,需联合心内科会诊,必要时调整手术方案。

5.肿瘤标志物检测:如CA125、CA199等,辅助鉴别子宫病变性质。数值显著升高需警惕恶性可能,指导术中扩大切除范围或淋巴结清扫,避免病灶残留。

术前全面检查有助于精准评估手术适应症,降低并发症风险,确保术后恢复顺利。需结合个体情况制定方案,严格遵循医疗规范操作。