骨髓增生异常综合征会有什么并发症

2025.07.23 08:36

骨髓增生异常综合征可能导致严重贫血、反复感染、出血倾向、转化为急性白血病、铁过载。具体分析如下：

1.严重贫血：骨髓增生异常综合征患者造血功能异常，红细胞生成减少或质量下降，导致血红蛋白水平持续降低。贫血可引起乏力、头晕、心悸等症状，严重时需依赖输血维持生命。长期输血可能进一步加重铁过载问题，形成恶性循环。

2.反复感染：由于白细胞数量减少或功能缺陷，患者免疫力显著下降，容易发生细菌、真菌或病毒感染。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道和皮肤，严重时可引发败血症。感染是导致病情恶化和死亡的重要原因之一。

3.出血倾向：血小板减少或功能障碍使患者出现皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血等症状，严重时可能发生消化道或颅内出血。出血风险与血小板计数密切相关，需密切监测并及时干预。

4.转化为急性白血病：部分患者病情进展为急性髓系白血病，恶性克隆细胞迅速增殖，正常造血受抑制。转化后治疗难度增大，预后较差，需采取强化疗或造血干细胞移植等手段。

5.铁过载：长期输血导致铁在心脏、肝脏等器官沉积，引发器官功能损害。铁过载可表现为肝功能异常、心律失常或糖尿病，需通过祛铁治疗控制病情发展。

患者需定期监测血常规和器官功能，避免剧烈运动以防出血，保持个人卫生减少感染风险，遵循医嘱调整输血和祛铁方案，出现异常症状及时就医。

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