蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝腹水怎么治疗能康复吗

2025.09.23 10:48

肝腹水能否康复取决于病因和病情严重程度。早期发现并积极治疗,部分患者可以康复或长期稳定。肝硬化晚期引起的腹水通常难以完全治愈,但通过规范治疗可以控制症状、延缓进展。

肝腹水的治疗需针对病因采取综合措施。肝硬化患者需限制钠盐摄入,配合利尿剂促进水分排出。严重腹水需穿刺引流缓解症状,同时补充白蛋白维持血浆渗透压。门静脉高压患者可能需介入手术降低压力。自发性腹膜炎需使用敏感抗生素。戒酒、抗病毒治疗对酒精肝或乙肝肝硬化尤为重要。部分患者可考虑肝移植。治疗期间需定期监测电解质、肾功能,避免过度利尿导致并发症。

注意事项包括严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。每日记录体重和尿量有助于评估疗效。饮食需低盐、高蛋白,避免坚硬食物以防消化道出血。出现发热、腹痛或意识模糊需立即就医。长期卧床者应适度活动预防血栓,但避免剧烈运动。腹水容易复发,需坚持随访复查。保持乐观心态,配合营养支持对康复至关重要。避免使用偏方或过度治疗,以免加重肝脏负担。