王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

女性不孕不育都查什么项目

2025.05.15 14:25

女性不孕不育检查项目包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、子宫内膜检查、免疫因素筛查。具体分析如下:

1.激素水平检测:通过血液检测评估促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等激素水平,判断内分泌系统是否正常。激素失衡可能影响卵泡发育和排卵功能,导致不孕。检查通常在月经周期特定时间进行,以准确反映激素波动情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步诊断。

2.输卵管通畅性检查:采用子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管是否通畅。输卵管阻塞或粘连会阻碍精卵结合,是常见的不孕原因。造影检查可显示输卵管形态及盆腔粘连情况,必要时结合腹腔镜进一步确诊。炎症、手术史或子宫内膜异位症易导致输卵管病变。

3.卵巢功能评估:通过抗苗勒氏管激素检测、窦卵泡计数等方法评估卵巢储备功能。卵巢功能衰退会导致卵子数量或质量下降,影响受孕几率。年龄增长、遗传因素或化疗史可能加速卵巢功能减退。检查结果有助于制定个性化助孕方案。

4.子宫内膜检查:利用超声或宫腔镜检查子宫内膜厚度、形态及血流状况。子宫内膜过薄、息肉或粘连可能阻碍胚胎着床。宫腔镜可直接观察宫腔病变并进行活检,明确是否存在子宫内膜炎或内膜异常增生。

5.免疫因素筛查:检测抗磷脂抗体、抗核抗体等指标,排除免疫异常导致的不孕。免疫系统攻击胚胎或影响胎盘形成可能导致反复流产或着床失败。部分患者需结合免疫调节治疗提高妊娠成功率。

不孕不育检查需根据个体情况选择项目,必要时联合多项评估。早期明确问题并针对性干预可显著改善妊娠结局,建议在专业医师指导下系统排查。