杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假来的时间长怎么回事

2025.04.27 16:26

例假时间长可能与内分泌失调、子宫肌瘤或息肉、子宫内膜异位症、凝血功能障碍、黄体功能不全有关。具体分析如下:

1.内分泌失调:激素水平异常可能导致子宫内膜脱落不规律,延长出血时间。常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或青春期、围绝经期激素波动。长期精神压力、过度减肥或肥胖也可能干扰激素分泌。

2.子宫肌瘤或息肉:子宫内良性肿瘤或赘生物会增大内膜面积,影响子宫收缩,导致经血排出不畅。黏膜下肌瘤尤其容易引发经期延长、量多,需通过超声检查明确诊断。

3.子宫内膜异位症:异位内膜组织干扰子宫正常功能,引发炎症和异常出血。患者常伴有痛经、性交痛,病灶可能扩散至盆腔其他器官,需药物或手术干预。

4.凝血功能障碍:血小板减少或凝血因子缺乏会导致止血困难,经期出血时间延长。可能源于遗传性疾病如血友病、长期服用抗凝药物,或肝脏疾病影响凝血功能。

5.黄体功能不全:黄体萎缩过早使孕激素分泌不足,子宫内膜提前脱落但不彻底,造成经期延长。常见于流产术后、卵巢储备功能下降或高泌乳素血症患者。

若例假时间持续超过7天或伴随贫血、头晕等症状,建议及时就医排查病因。日常需注意保暖,避免生冷饮食,保持规律作息以减少内分泌紊乱风险。