杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

先兆流产的并发症有哪些

2025.04.28 17:44

先兆流产的并发症包括感染、贫血、凝血功能障碍、心理创伤、继发不孕。具体分析如下:

1.感染:先兆流产可能导致宫腔内残留组织或出血,为细菌繁殖创造条件,引发子宫内膜炎或盆腔炎。炎症扩散可能引起败血症,严重时导致感染性休克。治疗需及时清宫并联合抗生素,避免病情恶化。

2.贫血:反复阴道出血使血红蛋白水平下降,引发乏力、头晕等贫血症状。长期贫血影响器官供氧,加重心脏负担,甚至导致贫血性心脏病。需补充铁剂或输血纠正贫血状态。

3.凝血功能障碍:大量出血消耗凝血因子,引发弥散性血管内凝血,表现为广泛出血倾向。实验室检查显示血小板减少、纤维蛋白原降低,需紧急补充凝血物质并处理原发病因。

4.心理创伤:妊娠丢失伴随强烈焦虑、抑郁情绪,部分患者出现创伤后应激障碍。长期心理问题影响生活质量及再次妊娠信心,需心理干预及社会支持缓解负面情绪。

5.继发不孕:宫腔粘连或输卵管炎症可能阻碍受精卵着床或运输,降低后续妊娠成功率。需通过宫腔镜分离粘连或抗炎治疗改善生育条件。

先兆流产的并发症涉及多系统损害,早期识别与规范处理对预后至关重要。不同并发症需针对性干预,同时关注生理与心理双重康复,减少远期不良影响。