杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

老是怀不了孕都有哪些原因

2025.04.28 17:44

老是怀不了孕的原因有年龄因素、生殖系统异常、内分泌失调、免疫因素、心理压力。具体分析如下:

1.年龄因素:随着年龄增长,生育能力逐渐下降,尤其是女性35岁后卵子质量和数量明显降低,受孕几率减小。男性精子质量也会随年龄增长而下降,但影响相对较慢。高龄孕妇还面临更高的流产和胎儿异常风险。

2.生殖系统异常:输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病会影响受精卵着床或运输。男性方面,精索静脉曲张、无精症等问题也会导致不育。先天发育异常如子宫畸形同样可能阻碍正常受孕。

3.内分泌失调:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病会干扰排卵或激素平衡。黄体功能不足可能导致子宫内膜无法支持胚胎发育。男性睾酮水平低下也会影响精子生成。

4.免疫因素:抗精子抗体可能攻击精子使其失去活力。某些自身免疫疾病如抗磷脂抗体综合征会导致母体对胚胎产生排斥反应。免疫系统过度活跃也可能干扰受精卵着床。

5.心理压力:长期焦虑、抑郁会通过下丘脑-垂体-性腺轴影响激素分泌,抑制排卵或降低精子质量。紧张情绪还可能引起性功能障碍,进一步减少受孕机会。

生育是一个复杂的生理过程,涉及多方面因素协同作用。除了上述原因,生活方式、环境暴露、慢性疾病等也可能间接影响生育能力。建议有生育困难的夫妇及时就医,通过系统检查明确原因并针对性干预。保持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于改善整体健康状况,为受孕创造有利条件。