李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道结石8mm需要碎石吗

2025.07.21 14:48

8mm的尿道结石是否需要碎石治疗,需结合具体症状和位置综合判断。通常,8mm的结石属于中等大小,部分患者可能通过多饮水、药物辅助排出,但若结石卡在尿道或引发严重梗阻、感染,则需考虑体外冲击波碎石ESWL或手术干预。

结石的治疗方案需根据患者实际情况制定。若结石位于尿道近端且无明显症状,医生可能建议保守治疗,如增加饮水量、服用α受体阻滞剂帮助扩张输尿管。若结石导致剧烈疼痛、排尿困难或肾积水,碎石或内镜取石更为合适。体外冲击波碎石适用于多数上尿路结石,但尿道结石位置特殊,需评估是否适合该技术。对于下段尿道结石,可能采用尿道镜直接取出。

治疗过程中需密切观察症状变化。碎石后可能出现血尿、疼痛,需遵医嘱复查影像学确认结石是否排净。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,减少高草酸、高盐饮食,适度运动促进排石。若出现发热、持续腰痛或尿量骤减,需立即就医,警惕感染或肾功能损伤。定期随访可预防复发,尤其有代谢异常或结石病史者更需长期管理。