黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫的发病机理是什么

2025.08.05 15:13

癫痫的发病机理主要涉及神经元的异常放电和脑内神经递质的失衡。正常情况下,神经元通过电信号进行信息传递,而癫痫患者的神经元则会出现过度兴奋或抑制,导致异常的电活动,从而引发癫痫发作。

在癫痫的发病机制中,神经元的兴奋性和抑制性之间的平衡被打破。兴奋性神经递质如谷氨酸的过度释放,或抑制性神经递质如GABA的减少,都会导致神经元的异常放电。遗传因素、脑部损伤、感染、代谢紊乱等都可能引发癫痫的发生。某些类型的癫痫与特定的基因突变有关,这些突变可能影响神经元的电活动和神经递质的功能。脑部结构的异常,如脑瘤、脑血管畸形或脑萎缩,也可能导致癫痫的发生。环境因素如药物滥用、睡眠不足、情绪压力等也可能诱发癫痫发作。

在管理癫痫时,需注意多个方面。首先,确诊后应及时进行治疗,避免因发作频繁而导致的脑损伤。药物治疗是主要手段,需根据个体情况选择合适的抗癫痫药物,并定期监测药物浓度和副作用。其次,生活方式的调整也至关重要,保持规律的作息、避免诱发因素、保持良好的心理状态都有助于控制癫痫发作。患者及其家属应了解癫痫的相关知识,掌握急救措施,以便在发作时能够及时处理,确保安全。定期随访医生,评估病情变化和治疗效果,必要时可考虑手术或其他治疗方式。通过综合管理,可以有效降低癫痫发作的频率,提高生活质量。