蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

小孩患上乙肝有哪些症状

2025.08.23 08:29

儿童感染乙肝可能出现食欲减退、乏力、腹部不适、皮肤或眼白发黄、尿液颜色加深。具体分析如下:

1.食欲减退:乙肝病毒感染可能影响肝脏代谢功能,导致消化能力下降。患儿常表现为进食量减少、厌油腻食物,伴随体重增长缓慢。部分患儿因胆汁分泌异常出现饭后腹胀感,长期营养摄入不足可能影响生长发育。

2.乏力:肝脏受损后能量合成障碍,患儿易出现持续疲倦感,活动量明显减少。年幼儿童可能表现为嗜睡或拒绝玩耍,学龄儿童则常见注意力不集中、运动耐力下降,严重时连日常行走都感到困难。

3.腹部不适:肝脏炎症可能导致右上腹隐痛或胀痛,婴幼儿多表现为哭闹不安、拒按腹部。随着病情进展,可能出现肝脏肿大,体检可触及肋缘下质地偏硬的肝组织,部分患儿伴随脾脏肿大。

4.皮肤或眼白发黄:胆红素代谢异常引发黄疸,最早出现在巩膜,随后扩散至面部及全身皮肤。黄疸程度与肝损伤相关,轻者仅眼白微黄,重者皮肤呈橘黄色,可能伴随皮肤瘙痒。新生儿需特别注意与生理性黄疸鉴别。

5.尿液颜色加深:肝脏处理胆红素能力下降,尿液中尿胆原含量升高,使尿液呈浓茶色或酱油色。这是黄疸的伴随症状,通常出现在皮肤发黄前1-2天,观察尿色变化有助于早期发现病情。

乙肝患儿需定期监测肝功能指标,避免使用损伤肝脏的药物。饮食应保证足够热量和优质蛋白,减少油炸食品摄入。接触者应及时接种疫苗,患儿个人用品需单独消毒。出现症状加重或新发水肿、意识改变需立即就医。