杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假带血块是什么原因

2025.04.16 11:03

例假带血块的原因包括子宫内膜脱落不完整、子宫收缩力不足、激素水平失衡、子宫位置异常或疾病、凝血功能异常等,具体分析如下:

1.子宫内膜脱落不完整:月经期间子宫内膜脱落时,若部分组织未能完全分解,可能形成血块。脱落速度较快或内膜较厚时,血液易凝结成块排出。这种情况通常伴随经量增多,属于生理性现象,但长期出现需排查其他病变。

2.子宫收缩力不足:子宫通过收缩帮助经血排出,若收缩力较弱,血液滞留宫腔时间延长,易凝结成块。多见于产后、流产或子宫肌层薄弱者,适当活动可促进收缩,减少血块形成。

3.激素水平失衡:雌激素和孕激素比例失调会导致子宫内膜增厚不均,脱落时碎片较大,混合血液形成血块。多囊卵巢综合征、黄体功能不全等疾病常引发此类问题,需通过激素检查明确原因。

4.子宫位置异常或疾病:子宫过度前屈或后屈、子宫肌瘤、子宫腺肌症等结构性病变,可能阻碍经血顺畅排出,导致淤积成块。此类情况常伴随痛经、经期延长,需超声检查确诊。

5.凝血功能异常:血小板减少或凝血因子缺乏时,血液凝固机制紊乱,经血中可能出现异常血块。若伴随其他出血倾向如牙龈出血,需排查血液系统疾病。

血块的出现受多种因素影响,多数情况下属于正常生理表现,但若伴随疼痛、经量骤增或其他不适,建议及时就医评估,排除病理性原因。日常注意保暖、避免久坐,有助于改善经血状态。