陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

割包皮的方法有哪些

2025.06.06 19:49

割包皮的方法有传统手术切除、激光环切、套扎术、电刀环切、吻合器环切。具体分析如下:

1.传统手术切除:传统手术切除是使用手术刀手工切除多余包皮并缝合伤口。该方法操作直观,适用于各种包皮情况,但术后恢复时间较长,需定期换药防止感染。术中需精确控制切除范围,避免过短或过长影响功能。术后可能出现水肿或出血,需加压包扎。

2.激光环切:激光环切利用高能激光切割包皮并止血。该方法出血少、创伤小,术后疼痛较轻,恢复较快。激光可精确切割,减少周围组织损伤,但设备要求高,需专业操作。术后需注意局部清洁,避免激光灼伤残留问题。

3.套扎术:套扎术通过结扎环或弹力线阻断包皮血供使其自然脱落。该方法操作简单,无需缝合,创伤较小,适合儿童或轻度包皮过长。术后结扎部位可能疼痛,需等待坏死组织脱落,期间需防止感染。脱落时间因个体差异可能较长。

4.电刀环切:电刀环切利用高频电流切割并凝固止血。该方法术中出血少,切割效率高,适合较厚包皮或伴有粘连的情况。电刀可同时止血,减少术后渗出,但可能产生局部热损伤。术后需观察创面愈合情况,避免电流灼伤深层组织。

5.吻合器环切:吻合器环切使用专用器械一次性切割并钉合伤口。该方法手术时间短,切口整齐,钉合牢固,术后出血风险低。吻合器可标准化操作,但成本较高,钉合处可能异物感明显。术后需注意钉合材料是否完全脱落,避免残留。

术后需保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动或摩擦。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。如出现持续出血、红肿化脓或剧烈疼痛,应及时就医。不同方法适应症各异,选择需结合具体情况。恢复期间避免性生活,定期复查确保愈合正常。