赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

泥沙性胆结石,吃药不见效,怎么办

2025.03.06 10:21

泥沙性胆结石是一种常见的胆道疾病,药物治疗效果不佳时,需考虑其他治疗方案。泥沙性胆结石通常由胆固醇、胆色素和钙盐等成分组成,质地较软,容易堆积在胆囊或胆管中。药物治疗主要通过溶解结石或促进胆汁排泄,但效果有限,尤其是结石较大或症状严重时。当药物治疗无效时,建议及时就医,根据具体情况选择进一步的治疗方式。

泥沙性胆结石的治疗方案需根据结石的大小、位置以及患者的症状来决定。如果结石较小且未引起明显症状,可以通过调整饮食结构、增加运动量等方式促进胆汁排泄,减少结石的形成。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物。定期复查超声或CT检查,监测结石的变化情况。如果结石较大或引起反复发作的胆绞痛、黄疸、发热等症状,需考虑手术治疗。常见的术式包括腹腔镜胆囊切除术和经内镜逆行胰胆管造影术ERCP。腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的首选方法,创伤小、恢复快。ERCP则适用于胆管结石,通过内镜取出结石,避免开腹手术。

在治疗泥沙性胆结石时,需注意避免盲目使用偏方或未经证实的治疗方法,以免延误病情或引发并发症。治疗期间应严格遵医嘱,定期复查,监测肝功能、胆红素等指标。术后患者需注意饮食调理,避免暴饮暴食,保持规律作息,适当运动,促进身体恢复。泥沙性胆结石容易复发,即使治疗后也需长期关注胆道健康,定期体检,及时发现并处理问题。通过科学治疗和良好的生活习惯,可以有效控制泥沙性胆结石,提高生活质量。