陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性睾丸炎为什么会不孕

2025.06.06 19:48

慢性睾丸炎导致不孕的原因主要有精子生成障碍、输精管道阻塞、免疫反应异常、激素水平失衡、氧化应激损伤。具体分析如下:

1.精子生成障碍:慢性炎症持续刺激睾丸组织,导致生精小管结构破坏,影响精子正常发育和成熟。保持阴囊通风干燥,避免久坐压迫,定期进行超声检查评估睾丸状况。

2.输精管道阻塞:炎症引发附睾或输精管粘连狭窄,阻碍精子排出。需通过抗炎治疗缓解症状,严重时考虑手术疏通或辅助生殖技术。

3.免疫反应异常:炎症激活自身免疫系统,产生抗精子抗体攻击精子。建议检测抗体水平,使用免疫调节药物控制异常反应。

4.激素水平失衡:睾丸间质细胞受损导致睾酮分泌不足,影响精子发生。可通过激素替代治疗补充睾酮,同时改善生活方式调节内分泌。

5.氧化应激损伤:炎症产生过量自由基,破坏精子膜结构和DNA完整性。补充抗氧化剂如维生素E,减少吸烟饮酒等氧化应激诱因。

慢性睾丸炎对生育的影响是多方面的,需结合病因针对性干预。早期诊断和治疗至关重要,避免炎症长期累积造成不可逆损伤。同时,调整生活习惯和加强健康管理有助于改善睾丸微环境,提高自然受孕几率。若出现生育困难,应及时就医评估并制定个体化方案。