杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期晕倒是怎么回事

2025.04.27 16:25

孕晚期晕倒可能与低血压、贫血、低血糖、体位性低血压、心脏负担加重有关。具体分析如下:

1.低血压:孕晚期由于子宫增大压迫下腔静脉,回心血量减少可能导致血压下降,脑部供血不足引发晕厥。部分孕妇对血压变化敏感,长时间站立或突然起身时症状更明显。

2.贫血:孕期血容量增加但红细胞生成不足,铁缺乏易导致贫血,血液携氧能力下降,脑组织缺氧可能出现头晕甚至晕倒。孕中晚期贫血发生率较高,需定期监测血红蛋白水平。

3.低血糖:胎儿对葡萄糖需求增加,孕妇空腹时间过长或饮食不规律时,血糖水平骤降可能引发晕厥。伴有冷汗、心悸等症状,及时进食可缓解。

4.体位性低血压:孕晚期自主神经调节功能减弱,突然改变体位如从卧姿转为站姿时,血压未能及时调整,脑部短暂缺血导致晕倒。建议动作缓慢以减少发生风险。

5.心脏负担加重:妊娠期血容量增加40%-50%,心脏负荷显著增大,原有心脏功能不全者可能出现心输出量不足,导致脑灌注不足而晕厥。需密切监测心功能。

孕晚期晕厥需结合具体症状和体征综合判断,必要时进行血压、血糖、血常规等检查以明确病因。避免长时间站立或空腹,起身时动作缓慢,出现频繁晕厥应及时就医评估母婴安全。