耳硬化症会有什么症状

2025.06.30 16:16

耳硬化症的症状包括渐进性听力下降、耳鸣、眩晕、耳闷胀感、韦氏误听现象。具体分析如下：

1.渐进性听力下降：耳硬化症早期多表现为单侧或双侧缓慢加重的传导性聋，后期可能发展为混合性聋。听力下降通常从低频开始，逐渐累及高频，患者常主诉听不清低沉声音或悄悄话。由于镫骨底板固定导致声波传导受阻，气导阈值升高，但骨导可能正常或出现卡哈切迹。

2.耳鸣：约80%患者伴随耳鸣，多为持续性低调轰鸣音，与耳蜗血管异常增生或代谢紊乱有关。耳鸣强度与听力损失程度不一定相关，但可能因疲劳、压力加重。部分患者耳鸣在头部运动时出现变化，可能与内淋巴液压力波动相关。

3.眩晕：少数患者出现短暂旋转性眩晕，持续时间数秒至数分钟，可能因病灶累及前庭窗或半规管。眩晕发作时多伴恶心，但无意识丧失，需与梅尼埃病鉴别。冷热试验可能显示前庭功能轻度减退。

4.耳闷胀感：患者自觉耳部堵塞感，类似游泳后进水，但检查外耳道无异常。此症状因中耳传音结构僵硬度改变，导致气压平衡功能障碍。捏鼻鼓气可能暂时缓解，但无法根本改善。

5.韦氏误听现象：患者在嘈杂环境中听力反而改善，因环境噪声掩盖了自身异常骨导信号。此现象与镫骨固定导致骨导异常增强有关，是耳硬化症的特征性表现之一。

出现上述症状需及时就医，避免长期暴露于强噪声环境。诊断需结合纯音测听、声导抗等检查，延误治疗可能导致不可逆听力损伤。妊娠期激素变化可能加速病情进展，需加强监测。

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