陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾上腺腺瘤需要怎样治疗

2025.06.25 11:54

肾上腺腺瘤的治疗方式包括观察随访、手术切除、药物治疗、介入治疗、定期复查。具体分析如下:

1.观察随访:对于体积较小且无功能性的肾上腺腺瘤,通常建议定期复查影像学检查。若腺瘤未增大或未引发激素分泌异常,可暂不处理。随访过程中需监测血压、电解质及激素水平,确保病情稳定。

2.手术切除:功能性腺瘤或体积较大的腺瘤需考虑手术切除,尤其是引发高血压、低血钾等症状时。腹腔镜手术是常见方式,创伤小且恢复快。术后需监测激素水平,避免肾上腺功能不全。

3.药物治疗:针对激素分泌异常的腺瘤,如皮质醇瘤或醛固酮瘤,可采用药物控制症状。例如使用醛固酮拮抗剂改善低血钾,或糖皮质激素抑制剂减少皮质醇分泌。药物治疗需长期随访调整方案。

4.介入治疗:对于无法耐受手术的患者,可考虑射频消融术或动脉栓塞等介入手段。这类方法通过物理或化学方式破坏腺瘤组织,但需评估适应症及潜在风险。

5.定期复查:无论采取何种治疗方式,均需长期随访。复查内容包括影像学检查、激素水平检测及症状评估,及时发现复发或新发病变。

治疗过程中需结合个体情况选择方案,避免过度治疗或延误病情。保持良好生活习惯,如低盐饮食、规律作息,有助于病情控制。